【背景资料】
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于35~50岁。据统计,35岁以上的女性约20%患有子宫肌瘤。但相关专家却认为,由于多数患者肌瘤小、无症状,因此临床上的报告数据要比实际少。
不必谈“瘤”色变
28岁的小林,前段时间到医院体检,当看到体检单上写着不大的几个字:“子宫肌瘤”时,一下子眼泪就出来了。她说,结婚3年了,和老公一直以事业为重,所以没有考虑要孩子,现在可好了,不知道什么时候长了个瘤,这往后还能要孩子吗?这个瘤子会恶变吗?是不是应该马上将这个瘤子切除呢……
郑州东方女子医院董长江教授说,其实,子宫肌瘤是一种很常见的妇科疾病,其恶化的几率很小,一般在千分之三至千分之四。这是因为子宫肌瘤发展较缓慢,所以恶性病变的比例较低。从这个角度来说,即便患上子宫肌瘤,大家也不必谈“瘤”色变。
虽说子宫肌瘤恶化的几率很小,但还是应该采取积极治疗的态度。那么,采用什么方法治疗呢?专家认为,通常需要根据患者的年龄、临床症状、肌瘤大小、部位、生长速度,以及是否保留生育功能和病人的意愿等因素而定。但如果药物治疗无效,或者肌瘤数目多、肌瘤较大,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状。
子宫是去还是留
采访时,记者了解到,因为担心子宫肌瘤会病变,有些患者采取子宫切除手术。殊不知,子宫在女性内分泌代谢中有着重要的作用。因此,董长江说,对于子宫肌瘤患者的子宫切除与否,这是需要患者及家属慎重考虑的问题,同时,应该结合病情具体分析。
专家建议,如果肌瘤不大,没有症状或症状轻微,可先定期检查、观察变化,视情况决定。当肌瘤增大至类似于妊娠3个月以上时,则应进行手术治疗。因为肿瘤过大,手术时易造成损伤,还会增加手术的难度与风险,尤其是长在子宫颈或黏膜下的肌瘤,应及早手术治疗为好。
对于没有生育过且症状不严重的年轻患者,应尽最大可能保守治疗,待其自然怀孕。如不能自然怀孕,可做肌瘤摘除术,保留子宫
